وظيفة مدير التأهيل والإعتماد والتصنيف في مجلس الضمان الصحي التعاوني بالرياض

يعلن مجلس الضمان الصحي التعاوني عن توفر وظيفة شاغرة لحملة البكالوريوس بمسمي وظيفة مدير التأهيل والإعتماد والتصنيف Qualification, Accreditation and Classification Director، وذلك للعمل في مدينة الرياض وفق التفاصيل التالية:

الهدف الوظيفي:

– يتولّى شاغل الوظيفة مسؤولية توجيه إدارة التأهيل والإعتماد والتصنيف بما في ذلك عمليات التأهيل والإعتماد والتصنيف وتخطيط الإجراءات المتخذة في حالات عدم الامتثال والإلتزام بالخطوات التصحيحة بهدف الارتقاء بجودة التأمين الصحي في المملكة العربية السعودية.

المهام الرئيسية:

● توجيه عملية تسجيل شركات التأمين وشركات إدارة المطالبات ومقدّمي الرعاية الصحية وإدارة دورة الإيرادات ((RCMs وضمان اكتمال المعلومات في حزمة تقديم الطلب.

● اتخاذ قرارات بشأن التأهيل والاعتماد والتصنيف وضمان تعميمها في الوقت المناسب على شركات التأمين وشركات إدارة المطالبات ومقدمي الرعاية الصحية وإدارة دورة الإيرادات (RCMs).

● إدارة تحديد الأسباب وراء عدم الإلتزام بالخطوات التصحيحة وعدم الامتثال المذكورة في تقارير التفتيش والتوصية بالإجراءات التصحيحة أو الغرامات بحقّ الأطراف غير الممتثلة.

● ضمان التنسيق مع الشؤون القانونية لتطبيق إطار وإجراءات مناسبة لعدم الإلتزام بقواعد وإرشادات التأهيل والاعتماد والتصنيف.

● ضمان متابعة الخطوات التصحيحة والغرامات المفروضة بحقّ شركات التأمين وشركات إدارة المطالبات ومقدّمي الرعاية الصحية وإدارة دورة الإيرادات ((RCMs غير الممتثلين.

● ضمان متابعة الخطوات التصحيحة والغرامات المفروضة بحقّ شركات التأمين وشركات إدارة المطالبات وإدارة دورة الإيرادات (RCMs) ومقدّمي الرعاية الصحية غير الممتثلين بالتنسيق مع التخطيط وإدارة المخاطر وإدارة الإشراف.

● توجيه عملية إعداد التقارير الدورية والسنوية للاطلاع على التطورات في العمليات وقرارات التنفيذ والخطوات التصحيحة.

المؤهلات المطلوبة:

– بكالوريوس في إدارة الرعاية الصحية أو ما يعادلها

– يفضل شهادة في التأمين

– إجادة اللغة الإنجليزية بطلاقة تحدثاً وكتابة

الخبرات المطلوبة:

– خبرة 9 سنوات على الأقل منها 3 سنوات في منصب إداري.

– خبرة في مجال التأهيل والإعتماد والتصنيف.

– خبرة سابقة ضرورية في القطاع الحكومي أو الجهات الرقابية.

على من تتوفر فيه شروط الوظيفة يرجي إرسال السيرة الذاتية على البريد الإلكتروني التالي مع ضرورة كتابة العنوان (مدير التأهيل والإعتماد والتصنيف):

https://www.wzufa.com/job/qualification-accreditation-and-classification-director-2020/